人授成功与否不只和授精时间有关,还受胚胎质量影响!
人工授精是治疗不孕症的一种方法,就是把男方的精液注射到女方的宫腔中使女性受孕,目前国内宫腔内人工授精的成功率普遍在15%左右。
影响人工授精成功率的因素
人工受精主要用于由男性原因造成的不孕,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症,有一些因素会影响人工授精的成功率,需要在各方面条件都很好的情况下才能最终受孕成功,常见的影响因素有年龄、胚胎质量等。
年龄和子宫环境
年纪越大,生育能力越下降,不管是精子还是卵子,都经不起岁月的“折腾”。女性在35岁以后,卵巢功能和卵子质量会持续下降。而男性高龄带来的是精子DNA碎片的可能性增加,此外,如果女性的子宫环境差,比如患有子宫内膜炎、子宫内膜息肉或宫腔粘连等,就会影响胚胎着床,出现妊娠失败的情况。此外输卵管粘连或输卵管炎也会影响精子与卵子的结合。
胚胎质量
精子和卵子的质量越高,胚胎的质量就越好,人工授精的成功率也就越高,因此,在实施人工授精手术前,需要对精液进行各项检测,以确保精子的质量。同时对于精液质量较差的患者,可通过预冻存精液的方式增加精子的绝对数,从而提高人工授精的成功率。
授精时机
女方有自发排卵,于月经周期D8-10起自然周期监测排卵,排卵24小时内行人工授精术。人工授精适宜的时机是排卵前后,每个月经周期中进行2次人工授精。若注射人绒毛膜促性腺激素控制排卵时间,手术则应在打夜针后24-36小时进行,此刻属于卵子从卵泡释出的时间,可提高成功率。
免疫性因素
男方或女方抗精子抗体阳性、抗内膜抗体阳性等免疫性因素,夫妻双方任何一方有抗精子抗体都有可能导致人工授精失败,此外,治疗过程中,心理以及情绪的波动会导致内分泌的异常,连续治疗会造成较大的心理负担,从而影响每周期人工授精成功率,保持乐观放松的形态很重要。