阿托西班能用以试管,但并不是帮助移植后着床的“神药”!
阿托西班是早期应用于生殖领域的一种帮助保胎的药,现在于试管婴儿领域被大家频频提起,某些时候更是被奉为移植后帮助着床的“神药”,事实究竟是怎么样呢?
阿托西班属于哪类药
依保(醋酸阿托西班注射液 )是一种缩宫素受体拮抗剂。其作用机制是通过结合子宫肌层和蜕膜上的缩宫素受体,阻止细胞内Ca2+增加,松弛子宫平滑肌,从而抑制宫缩的作用。在临床上,阿托西班主要用于预防早产。
阿托西班被称为保胎神药
临床中的阿托西班与其它类的缩宫素抑制剂相比,优点是抑制宫缩的效果更好,副作用最小。对于其他的抑制宫缩的药物,用药时间一般不超过48小时,但是阿托西班可以长疗程的应用。
所以当下有些生殖中心会在胚胎移植后(QQ:914935817)用阿托西班来抑制宫缩,这种主要适用于反复移植失败的患者,但因为效果相对较好,所以阿托西班的价格比较昂贵。
阿托西班在试管婴儿移植中主要是抑制子宫的收缩,提高移植的成功率。因为,移植后子宫收缩会影响子宫内膜容受性,并且会影响内膜血流灌注,引起子宫内膜容受障碍,子宫收缩活动还可能将移植的胚胎排除宫腔,所以减少子宫收缩有助于胚胎着床。
阿托西班主要是减少宫缩
但阿托西班并不是帮助胚胎着床的“神药”,首先,子宫缩宫素受体在孕早期表达量很少,此时滥用阿托西班属于“无的放矢”。其次,根据现有研究,阿托西班主要适用于胚胎反复种植失败患者(经历3次以上优质胚胎移植或累积移植胚胎数目≥(QQ:914935817)10枚却未能获得妊娠者)。
最后,虽然阿托西班且血浆半衰期短,但对早期的胚胎是否潜在毒性、是否增加新生儿的畸形率及其他系统的疾病,尚需进一步研究。
阿托西班价格贵临床一般不应用
所以阿托西班的作用主要就是抑制宫缩,但是一般来说,移植后会使用黄体酮、绒毛膜促性腺激素,这些都可以让子宫的环境比较稳定,没有必要用到阿托西班这一类的药,而且它的价格还比较昂贵。
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除此之外,能促进胚胎着床的药物还有很多,这里就不一一列举了。当然,以上的药物除了能帮助着床外,部分还有保胎,甚至促排等作用。因此,为了更好发挥药效,建议最好谨遵医嘱用药。