试管为什么要养囊
不少做试管婴儿的夫妻在经过前期的检查、促排、取卵等阶段后,便迎来了一个新的问题:要不要养囊?
养吧,一旦养囊失败,胚胎就没了;
不养吧,又听说囊胚移植成功率高,着实为难。
那么问题来了,什么是养囊?
临床上常说的“养囊”,其实就是囊胚培养的意思,将体外培养到第3天的卵裂期胚胎,再继续培育到第5-6天变成囊胚。
而将胚胎培养成囊胚的过程就是「养囊」。
试管为什么要养囊?
更符合人体怀孕机理
自然受孕情况下,第2-3天的胚胎需在子宫内发育几天,等到囊胚阶段才能着床,而直接进行囊胚移植,让胚胎与內膜同时发育,更加遵循自然的生理学状态。
发育潜能更高
胚胎着床要想成功,离不开这三个要素:胚胎、子宫环境、移植时机。
其中胚胎是最主要的影响因素。
而就发育潜能而言:通过三代试管筛查过的囊胚>囊胚>初期胚胎。
换种说法,能够培养成囊胚的都是发育潜能好的胚胎,有染色体异常或是基因组异常的胚胎都会被淘汰,算是一种“优胜劣汰”,所以囊胚着床率会远高于普通胚胎。
降低多胎妊娠风险
为提高临床妊娠率,一般在进行胚胎移植时会植入2-3个胚胎,这也就导致了多胎妊娠异常的升高,增加了胎儿和孕妈的生产风险。
而囊胚由于其高移植成功率,通常选择单囊胚移植,在保证妊娠率的前提下,降低了多胎妊娠的风险。
有效降低宫外孕风险
卵裂期胚胎在着床之前,需要在子宫内游走几天,而囊胚由于缩短了在子宫内的游离时间,也就降低了发生宫外孕的发生几率。
哪些人群适合养囊?
1.年纪较小,卵巢储备功能好,取卵数理想,其囊胚培养的风险也会较小;
2.多次试管失败者,降低因胚胎质量导致失败的概率;
3.有宫外孕史者,降低再次发生宫外孕的几率;
4.在胚胎植入前需要进行遗传学筛查者,囊胚时期为最佳诊断时期。
总的来说,养囊虽然有诸多好处,但也存在一定风险,一旦养囊失败,便没有可移植的胚胎了。
因此,是否选择养囊移植需要因人而异,医生也会根据患者的年龄、身体情况、取卵数量及其他诊断相结合给出合适的方案。
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