我的三代试管经历
我的故事有点长,更有点坎坷,但也会给更多像我一样有基因问题的朋友以希望。
2015年,那年我37岁,我遇到了我的先生,之后一年我们结婚了。由于我们双方年龄都大了(先生当时45岁)所以在我们备孕一年无果的情况下,决定用试管技术帮我们实现为人父母的愿望。2017年1月,也是凑巧,我约的试管医院医生临时取消了门诊,同天有个同事来找我,聊起这事就给我介绍了她认识的试管医生,也是个主任,我就在同事电话联系后,当天下午赶到了医院找到了主任,同时诉说了我们结婚一年,备孕无果,希望试管的愿望。主任一听双方年龄,直接安排了二代试管。同时开了各项抽血检查(包括染色体的检查)。由于去的时候已经快过年了,所以检查都是赶着做,主任也希望能赶在假期前出报告。之后一周先生也去做了抽血,染色体及精液分析。之后的报告都很顺利,染色体报告双方也全部正常,除了先生的精液畸形率高了点,但不影响二代试管。过完春节正式进周准备促排。
第一次促排取了10颗卵子,但最终受精成功5颗,3天后听结果,有3颗初级胚胎。考虑我年龄较大,当时39岁,主任建议我直接移植2颗,我也听从了建议,在2017年4月17日移植了2颗初级胚胎,之后的7天我请假在家,但我没有卧床,每天正常生活,只是不让自己太累而已。时间过了6天,我有点等不及了,拿了试纸测,第6天白板,第7天早上有淡淡的双扛,我欣喜不已。之后至到第14天去医院前,我一直保持每天二测,生怕那二条线会溜走!宝宝也很争气,双杠越来越深!到了第14天,我如约来到医院抽血等结果。不出所料,血值1000出头,因为移植了二个胚胎,医生还跟我说可能会双胞胎呢。又过了14天,我按规定来到医院做B超,单胎,但宝宝已经有胎心了。我和老公都异常开心。之后的二个月我没有任何反映,我们也期待着新生命的降临。到了第4个月,我突然开始孕反严重,吃啥吐啥,这样的日子维持了约2个月。直到6个月孕反才结束 !4个月刚开始孕反的时候我吐的很厉害,抽血发现电解质紊乱,为此医生留我住院观察,那时候只有妇科有加床病房,我就住在病房走道的加床上,每天要吊7袋盐水,从早上8-9点一直要用药到凌晨2点。这样的日子我们在医院待了3天,期间老公,父母一直陪着,晚上老公就睡在医院借的行军床上。还记得有一天我赶老公回家,他8点走的,没想到12点又回来了(医院到家来回2个小时)。我很感激老公这段时间的照顾。这次住院之后直到6个月,我又一次进了急诊,那次是因为肾结石。记得进医院急诊那天,我疼的没法站立,产科医院不敢用药,让我去了综合医院,综合医院又因为我是孕妇,不敢用药,又让我回到产科医院。最后还是产科医院医生在请示了主任后,在仓库找了一支对胎儿没影响的针给我打了下去,之后在医院急诊挂了一天的水,期间呕吐疼痛不止,直到下午4点呕吐和疼痛才好一点。
经历了这次肾结石之后,我的孕期开始进入稳定期,一切似乎开始向好的方向发展了:孕吐结束了;肾结石也再没痛过(也不知道是不是自己排了);胃口也开了;各项指标也稳定了;无创染色体也顺利通过了;怀孕开始被查出的心脏早搏也稳定了。时间来到了孕七月,一次产检我被查到高血压,且血压经三次测试高压都在170以上,低压也在120。医生让我吃降压片,而且是一天三次。我也听话的吃了,但每二周的产检(因为被列为高危,所以要提前进入二周产检一次的安排)每次都还是血压偏高。偏偏在孕七月半,我的工作开始越来越忙,孕七月上半月几乎没有双休,连着上了20来天班。终于在一次双休的集中封闭会议后,我被传染了感冒,而且有点呼吸不畅。自己在家每天用萌动测试胎心(我在孕四月就买了萌动,孕5月就开始天天测试,且几乎天天发送胎心胎动数据请远程医生评分)。那一周几乎每次都不过,都是复测。直到有一个周日的晚上,萌动医生给我来电要求我尽快复测,说他们近期一直在关注我,觉得我的宝宝的胎心监护情况很是担心,而且他们也成立了专门小组关注我的情况。我开始警觉了。于是周一一早我来到产检医院挂了急诊,哪知这次急诊我居然就直接被收治入院了,原因是因为血压很高,胎心监护三次都没通过。主任医生觉得我高危且危及胎儿,所以要求住院观察。我定了一间特需单间病房(因为主任说我血压太高需要静养)。本以为住二天血压恢复正常就可以出院了,可那想这一住就住了半个月。住院后我的血压渐渐稳定了,蛋白尿也转阴了,心脏早搏复查24小时也不严重了,一切都在向好的方向发展,就在我住院10天后,各项指标都向好我也憧憬着可以出院回家的那天(我早一天晚上就收拾好了行囊打算第二天出院),可临出院,主任加了个胎心监护,这一加谁曾想,我就出不了院了。一连三次的胎心监护都没过,评分都只有5分。之后主任在下班前又临时加了个胎儿物理评估(B超)。结果评分也只有5分。显示肌张力0分。记得当天B超已是下午快5点了,B超主任近下班,再做了20分钟后,B超主任表示不是很好,让我明天一早再查,她早上上班前加班给我再做一次。我还满心想明早再B超一次呢!当晚7点,我正和老公吃饭,突然有一个医生冲进病房和我们说:鉴于一天的胎心监护和胎儿物理评估情况都不好,给你们10分钟商量,今晚马上就实施剖腹产,把宝宝取出来,因为宝宝很可能存在宫内窘迫。我和老公当时就傻了,有点慌了。我立马打电话给主任,问她情况,并寻求意见。记得当时主任只跟我说了一句:让宝宝出来,现代医学昌明,在外面总比在肚子里办法多。我觉得这句话很有道理。于是我决定马上剖腹产。晚上9点,我进了手术室,当时是32周+0天,手术很顺利,我生了个男宝,2460克,评分8分。当我听到宝宝哭声时,我放心了。我睡着了。宝宝由于早产,出生后1小时就住进保温箱,并被120送去了儿童医院的nicu。我甚至没有看清宝宝的模样。生产后的二天,我和先生都沉浸在初为人母、人父的喜悦中,也和每位亲朋嬉笑谈论着剖腹产当晚的突然。直到第二天下午我们接到了儿童医院的电话,说宝宝脚上有个血栓,需要爸爸赶去签字。我们才有些紧张。但这只是开始。之后的一个半月,是我们真正痛苦的开始……
一开始儿童医院检查后发现宝宝有呼吸窘迫,低钾血症......,尿蛋白低等一系列问题,但在医生的精心治疗下基本都正常了,脚上的血栓也在用药后没有了。一切似乎都越来越好。可8天后医院来电话说宝宝腹部开始隆起,而且胎便也不想别的宝宝那样正常排出。绿色的胎便排出很慢。肌张力也低。哭声小,精神不好。在医院肠道专家检查后觉得肠道没问题。之后还检查了核磁共振,说脑子里有血栓,但比想象的好。再后来,由于补了蛋白后宝宝的蛋白还是持续的低,最终宝宝被确诊为“先天性肾病综合症”。医生说这种先天性的肾病综合症一般宝宝活不过6个月,20000分之一的概率,却我们放弃。我们也跟医生说能不能换肾,可医生说这么小的宝宝哪里来肾源,而且宝宝换肾一般要2岁,可我们的宝宝坚持不到2岁的。当时的我和爸爸是多么的绝望啊!我们都不小了,我41了,爸爸49了,我们好不容易有了一个宝宝,可宝宝却最长只有6个月的生命!当时的我们觉得:老天好不公平啊!煎熬的经历了43天,我们的宝宝最终离开了我们,他都没有吃过一天我的奶!当时的我伤心欲绝,但我知道生活是要继续,我们双方都还有年迈的父母需要照顾。儿童医院的医生跟我们说,我们宝宝的这种病可能是双方隐性基因遗传,也可能是基因突变。医生给我们留了一罐宝宝的血,以便我们做基因检测(这罐血对我们搞清病因很重要)。之后我们在儿童医院的联系下,委托了基因公司进行了基因检测。在抽血后,我就期待着检测的结果,我希望是我们双方的隐性基因问题,而不是基因突变、因为这样按照现代科学的昌明,我们还有机会拥有自己的宝宝。如果是突变,那一切就变成了赌博.....
等待的日子是难熬的,外加丧子之痛,但我俩挺过来了。在宝宝住院期间,我在网上疯狂的了解这个病的各种原因,问题,病情发展。在等待基因报告的日子里,我又开始了解隐性基因,三代试管等各种知识。40天后报告出来了(报告能出那么快得感谢当时儿童医生医生给我们留的那罐宝宝珍贵的血,后面这罐血对于我们三代试管也相当重要)。报告明确了宝宝的病是由于我和我先生各有一个隐性基因在同一条染色体的很接近的位点,且都遗传给了宝宝,所以我们的宝宝得了这个病。拿到确切的报告,我觉得是我想要的那个结果,因为只要不是基因突变,我觉得未来就有希望,毕竟明确了是基因遗传,我们就可以通过现代的昌明医学去规避。在得到了明确诊断后,我们开始了解上海三代试管的医院,打算先去咨询一下,同时我们也在考虑去美国做三代的可能(我们甚至已经联系了美国的生殖医院并进行了二次咨询)。上海目前有三家开展三代试管的医院,国妇婴,集爱和仁济。我们去了集爱也去了国妇婴都找了最好的医生咨询(由于我们这个基因问题属于遗传问题,所以要咨询遗传生殖科)。在集爱我们碰到了很好的医生,但由于遗传科的主任没遇到,但遗传科医生解释的不够清楚,最终我们没有选择集爱。在国妇婴我们挂到了黄院长的号。记得咨询那天是临近春节了,我们带齐了所以资料去咨询。进门后当我们拿出基因报告,宝宝出院小结后,黄院长跟轻松的跟我们说,你们这个基因问题我们遇到过,也有过成功的案例。当时的我们顿时感到了希望,就像枯木逢春。但黄院长也指出我们目前最大的问题就是我的年龄,而且伴随年龄增长,卵子也会越来越少,且质量会越来越差。我们基因的问题对他们而言并非难事,只要把有问题的基因筛出来就OK了。但要取得足够的胚胎是一个问题。因为我们的基因是双方均有隐性基因,所以对我们而言,胚胎完全没有基因问题有1/4的概率,但双方有一人基因遗传给宝宝,另一方的没有遗传有1/2的概率,双方都遗传有1/4的概率(我们之前的宝宝就是最后一种)。对我们而言,3/4的胚胎都是可用的,但最好是双方隐性基因都没有遗传的胚胎,这样未来我们的宝宝再生育就不会有任何问题。但如果是1/2,虽然遗传了,但由于我们这个属于罕见病,所以再遇到对方也在相近位点的可能性是微乎其微的,而且未来医学将越来越发达。经过黄院长的分析,我们对成功拥有一个健康宝宝的信心更足了。我们决定在国妇婴开始我们的三代试管。我的三代试管之路经历了一年多,其中的坎坷,尤其是对心理承受的考验……
之后的一年是异常艰辛的一年,无论从生理还是心理上都是备受煎熬的一年。由于年龄的问题,那一年我41岁,对于生殖医生来说算超大龄,而且又是刚刚剖腹产手术后3个月,外加我先生也已经50了,这些都是我们成功怀孕的障碍。用医生的概率论来说,我们要攒到20个胚胎才可能会有二个好胚胎(染色体正常,无基因携带或仅为基因携带,而非致病基因)。记得一次取卵,因为考虑到年龄问题,每一颗卵子对我来说都是珍贵的。所以我们在咨询因为B超正好有一颗卵子,所以医生建议我们不要放弃,故当月没有促排就直接取卵了。第一次取卵后,等待结果的三天是如此的煎熬,但结果终究摆在那里-卵子受精后未分裂,也就是说这次失败了。我倆陷入了低谷。我们都觉得是不是老天不想给我们孩子。第二次取卵,在采用了促排药后取到4颗卵子,其中一颗空卵,3颗成功受精,且发育成了三天的初级胚胎。之后一步就是从胚胎中取一个活细胞去筛查基因和染色体了。按照黄院长的说法,一般年龄如果还好,卵子多的,他们大多会培养到囊胚才进行筛查,但我由于年龄太大且卵子较少,怕培养到囊胚数量就更少了,所以直接采用初级胚胎筛查方案。这样的基因检测结果一般需要2个月的时间出结果。在这二个月期间,我们数着日子等结果,同时我们也在休养生息,等待下一次的促排。2个多月后结果出来了,3个胚胎基因均为携带者,但染色体全部异常。听了这样的消息,我们的情绪再一次陷入了谷底。在咨询了黄院长后我们决定将这三个初级胚胎再与下次如果还有同样情况的胚胎一起解冻后养囊,如果养囊成功,我们再进行二次筛查。这样的促排+取卵的过程一年间我经历了七次,同样的,在胚胎培养后的筛查过程,我经历了9次(二次为二次筛查)。但每次的取卵,胚胎培养,筛查过程都是一次心理考试和心理煎熬。前后取到卵子共22个,前4次的筛查结果我们没有一颗可以移植的胚胎,所以第五次的筛查我们格外重视。哪知当第五次结果出来的时候,居然又是一个也没有。第六次筛查我们用的是前5次筛查后基因没有携带或仅携带了二人中一人基因但染色体有问题的胚胎养囊成功后再行筛查的那些胚胎,供4个。但第6次的筛查报告时间有点长,经历了2个月。与此同时我们也开启了第6次促排取卵的过程。第6次取卵,取到了9颗卵子,其中2颗空卵,7颗受精后 ️6颗成功分裂,实验室医生这次建议我们全部养囊。养囊的每一天都是煎熬,前二天6个都发育的很好,可是第三天,突然3颗胚胎停止发育了,也就意味着我们只有3颗胚胎了,当时我们很担心最终会一颗囊胚也没有,但老天还是眷顾了我们,3颗胚胎都养囊成功。但我们比别人好多了二关,也是至关重要的二关—染色体筛查和基因筛查。18/9/12我们的第5分筛查报告出来了,依然是染色体有问题,全部不能使用。我们当时绝望至极,也许是老天有意作弄,2天内我们经历了人生从大悲到大喜的历程。在第五次报告全军覆没的第二天,我们得到消息,说我们的4个胚胎中有二个通过了基因和染色体的筛查。一开始我们以为是医院搞错了,因为第5份报告刚出,我们万万没想到第6份报告接踵而至(第6次的报告从取样到报告出具仅用了1个月)。在仔细推敲了以后,我们才意识到那是第6份报告的结果。原来老天还是眷顾我们的。我们有了二颗23对染色体都正常且不带有致病基因的囊胚(对于医生而言,略有遗憾,因为这二个囊胚基因都为携带者,也就是说除非我们的宝宝未来遇到一个和她的携带基因位点接近的也是携带该基因的人生育下一代,否则他们的下一代就是健康的),这种机遇微乎其微。但从医者的角度,他们希望的是完全剔除致病基因才是完美的,但对于我们而言,我们觉得已经很完美了。我相信未来的医学会更昌明,我们宝宝的携带基因将不再会延续。之后我又取了第七次卵,为的是能增加保险系数,但第七次的筛查结果依然是全军覆没。7次的促排取卵,8次的筛查报告,整整一年的时间,上千次的扎针,最终我们有了二个可以移植的胚胎。之后我要做的就是养好身体等待移植.....
由于我距离上次剖宫产还不足1年半,所以我的移植时间需要往后推推。再2019年的1月,我正式开启了我的移植周期,1月在检查后,由于我的子宫有些大,所以医生给我打了一针(具体缺什么针我忘了),并嘱咐我下个月再去。次月的检查子宫依然有点大,我继续打了一针,并被要求再下月再去就医。时间来到了3月,终于医生告诉我可以移植了,时间定在植树节。我和先生即高兴又有些担心,因为我们只有二颗囊胚、我们只有二次机会(按照医院的规定,由于我是三代试管,所以一次只能移植一颗胚胎)。3/12很快就到了,一直很快10分钟就 了,但等待的时间是难熬的。移植第6天,我就开始用试纸测-白板。直到第8天我才测到了淡淡的红印。第14天我们去医院抽血,血值800多。医生然我回家安心养胎。移植后第42天我如约去医院做B超,这次医生告诉我没有卵黄囊,未见胎心搏动。我和先生都很难过。但我的主治医生再看了报告后跟我说,你下周再来,孕囊那么大,应该成功的。这一周,我整晚失眠,担心着一周后的检查结果(毕竟我们只有2颗胚胎)。在一周我们去检查,胎心有了,感谢老天的眷顾。之后的孕期在孕2月到孕5月我都一直在孕吐,没有胃口,孕6月,我又经历了一次肾结石发作,不过这次不像上次那么疼。孕24周,由于我是三代试管且有基因问题,所以我必须要经历羊水穿刺。其实羊穿并没有外界传说的那么可怕,也就5分钟,只是针头粗一点而已。我比只做染色体的孕妇多抽了几罐羊水。20天后报告出来一切正常,基因携带,染色体正常。忘了说了,我孕3月就被查出了高血压,但这次没有心脏早搏。所以从孕3月开始我就一直吃降压片,同时吃钙片(可以缓解高血压)。很快时间来到了孕33周+3,由于前二天先生感冒了,所以我也被传染了,那天上班到下午,我突然感觉人有点不舒服,所以就提前请假回家了。这天先生正好出差了。我回家后跟父母说有点不舒服就上楼睡觉了,晚上5点半,我被电话铃声吵醒了,是先生打电话来问我情况,妈妈接的,之后父母来叫我吃饭。我刚打算起床,突然感觉有水流出,我觉得不好,就跟父母说,我可能羊水破了。之后我起床上厕所,还是感觉有水流出,于是我确认是破水了。我保持镇静,让父亲打了120,在等待120到来的时候我让父母拿出箱子,一件一件告诉他们要带的东西摆放的位置。120来后,由于我属于二胎,故建议我就近就医(由于正值下班高峰,120怕堵车)我听从了建议,先去了附近的二甲医院。哪知到了医院就直接被送进了产房观察室。医生在了解了我的情况并检查后跟我说,我属于高危、由于宝宝才33周,剖腹产后可能要直接进保温箱并送儿童医院nicu。又来一次早产,又来一次进儿童医院nicu,我有点紧张,但我告诉自己,我这个报告是经过筛查的,是一切正常的。在二甲医院待了一个晚上,由于我的特殊情况,且我的产检医院是当地数一数二的,所以第二天一早,在我的强烈要求下,医院为我配了跟车医生全程监测胎心的情况下,我叫了120送我去了产检医院。在产检医院VIP我住了三天院保胎,并安排在孕34周的第一天剖宫产。那天我拥有了自己的女儿,4.7斤,没有进保温箱,但在医院新生儿科待了一周。主刀医生在当天查房时告诉我,她去看了宝宝,宝宝很结实,也很健康,没有羊水感染。感谢所有帮助过我的医生,护士,亲人,先生还有我亲爱的父母。现在我的宝宝11个月了,很健康,很可爱。