给大家科普下做试管婴儿的详细流程
1、夫妻双方在女方月经周期的第2-5天,带齐双方身份证、结婚证、计划生育证明空腹到
所选择的试管婴儿中心检查。此时检查为:抽血、查激素、做B超。(月经周期从月经来红那天开始算)。男方查精液及各项男性急前检查。各大医院各项检查男女双方都会有-一个小的检查项目表,需按表全部检查完成不能漏项。
2、月经干净后,第一步的检查结果无异常,女方到试管婴儿中心查衣原体、支原体、白带
常规、宫颈刮片及专家让您做的各项检查2、月经干净后,第一步的检查结果无异常,女方到试管婴儿中心查衣原体、支原体、白带
常规、宫颈刮片及专家让您做的各项检查。
3、月经周期第21-23天,开始进入IVF-ET治疗,应用》GnRHa(降调针)。带上前面检查的所
有查结果,且没有问题,带齐双方身份证、结婚划生育证明原件建立病历。
4、月经周期第25-28天,复查B超排除囊肿。
5、第2个月经周期第2-10天,查B超开始应用促排卵药(带回家用)。
6、定期复查B超,用药后4天做一次,随后则3-1天做一次。7、卵泡足够大时,注射HCG(晚10小时),用药后34-36小时女方取卵、男方取精。
8、取卵后3天是胚胎移植日。广州医院也要带双方身份证原件。
9、移植后第7天来医院查孕胴,雌二醇,14天查HCG和孕胴,雌二醇确定是否妊娠。
做试管婴儿的详细过程
1、控制性超排卵:
由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有-一个优势卵泡发育受精后只能形成一-个胚胎,而移植一一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡:
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检
查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以.上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。在注射HCG后34~ 36小时取卵。
3、取卵:
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道‘穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立.即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
4、取精:
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精:
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一-个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。6、胚胎移植: .
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
7、胚胎移植后补充激素:
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。
8、移植后检查:
移植后第7天来医院查孕胴,雌二醇,14天查HCG和孕胴,雌二醇确定是否妊娠。有些人第7天的结果可能不是很理想,可能是着床的晚,所以不能放弃通常医生都会加强一下药物计量,14天才 是最终的结果。