卵巢功能低的高龄女性,做试管婴儿需要准备些什么?
由于社会的压力,晚婚晚育的女性逐渐增加。而这类女性就需要通过试管婴儿治疗,来实现生育愿望。随着年龄的不断增加,卵巢功能也在不断的下降,因此就需要比其他不孕女性做的准备要多些。那么,卵巢功能低的高龄女性,做试管婴儿需要准备些什么?
首先我们先来看一下多少岁才算高龄,临床上一般将≥35岁定为女性生殖高龄分界线,也就是超过这个年龄的女性称为高龄女性。对于≥35岁的女性,为了确保试管周期顺利进行以及妊娠期间的安全,需要在进周前对卵巢储备功能进行评估以及做全面的不孕检查。
评估卵巢储备功能的有效方式:
目前临床上通常是按年龄、激素水平、AMH值以及基础卵泡个数等指标来对卵巢储备功能进行综合评估。
如果年龄<40岁,AMH值小于1,两次(间隔1个月以上)血FSH>40mIU/ml或LH>30IU/L,E2<25ng/L,可诊断为卵巢功能低下。
不孕检查项目包括:甲状腺、血常规、凝血四项、术前四项、染色体检查、阴道B超、白带常规、支原体、衣原体及子宫颈抹片等。
对于卵巢功能低下的高龄女性,做试管婴儿需要做好以下工作:
前期身体调理:对于卵巢功能低下的高龄女性而言,做好前期身体调理是非常重要的,有助于提高试管婴儿成功率。一般来说,建议高龄女性进周前3个月开始补充DHEA、辅酶Q10、复合维生素以及女版勃锐精,这些辅助药物能改善卵子质量,提高胚胎质量和数量,继而增加受孕几率。另外,在饮食上要以清淡为主,多吃高蛋白食物、含维生素以及含有雌激素的食物,少吃辛辣、油腻食物;然后每天坚持适量的运动,有助于为后续治疗提供良好环境。
选择合适的助孕技术:高龄女性普遍存在卵子质量差、流产率高、胎儿畸形率高的问题,因此为了提高受孕率,降低流产率、胎儿畸形率,一般建议高龄女性做第三代试管婴儿。第三代试管婴儿基因检测技术可以对胚胎23对染色体进行诊断筛查,挑选健康胚胎移植,从而达到优生优育的目的。
选择合适的胚胎移植数目:对于身体条件比较好的,年龄在35-37岁的女性,可以选择单胚胎移植,以降低多胎妊娠率和母婴并发症;对于身体条件比较差或者年龄>37岁的女性,可以选择移植2个胚胎,以增加受孕几率。
按时补充黄体酮:不管是高龄女性还是适龄女性,只要做试管婴儿,在胚胎移植后都必须进行外源性黄体支持以维持正常妊娠。临床上黄体支持可以采用肌肉注射、阴道用药或口服黄体酮的形式进行。高龄女性胚胎移植后必须按医嘱及时补充黄体酮,以达到保胎目的。
必要时减胎:为了增加受孕几率,高龄女性往往会移植2-3个胚胎到子宫内,如此也提高了多胎妊娠的几率。为了母体及胎儿的健康安全着想,通常怀有三胎的高龄女性必须减胎,怀有双胎的高龄女性根据身体情况来决定是否减胎。
以上就是高龄不孕女性做试管婴儿需要准备的工作及检查项目,希望通过这篇文章的介绍能够帮助到大家,也能正确的认识。