第三代试管婴儿冻胚移植的周期选择

(+Q:914935817)随着体外受精和胚胎移植技能（IVF-ET）的展开和前进，为削减多胎妊娠，胚胎移植数目显着削减，把影响周期产生的胚胎冷冻成为试管婴儿技能中的常规项目以便下次停止冷冻胚胎复苏后移植（FET）。取卵后构成的胚胎常常被冷冻起来择期复苏移植。冻胚冻结后选择怎样的内膜种植成长，怎样和月经周期的内膜坚持同步性，这可需求精心的预备呢。 咱们怎样为FET周期预备胚胎种植的子宫内膜呢？什么样的内膜预备方案才华获得抱负的妊娠结局呢？ 影响FET妊娠率的关键要素 影响FET胜利率的关键要素(+Q:914935817)包括胚胎的质量、胚胎和子宫内膜的同步性、及内膜的接受性。胚胎就是一个小宝宝种子，而子宫内膜就是这个种子生根发芽的土壤。好的种子是先决条件，而适宜的土壤种植环境是种子可以顺畅发芽的确保，所以内膜的预备尤为重要。 目前常用的FET内膜预备方案有：天然周期、微影响周期和人工周期三种。

自然周期

抱负的胚胎种植环境是仿照生理状况下天然周期种植窗的内膜，因而在大多数排卵正常的患者，依然倾向于选择天然周期的冻胚移植，B超监测卵泡和子宫内膜的发育状况，在(+Q:914935817)卵泡成熟和内膜厚度达标时，用HCG触发天然排卵，以此核算胚胎移植的时刻，合作轻松的黄体支撑，较好地处理了内膜的同步性问题。近期国际上发表的综述文献，也以为天然周期冻胚移植的(+Q:914935817)妊娠率和活产率更高，且药物费用少，更受欢迎。

微刺激周期

关于天然周期排卵欠安或不排卵患者，FET可以选择微影响促排卵方案，仿照天然周期单个卵泡发育的状况，以期获得相应同步的子宫内膜。咱们的成果提示，对PCOS患者或排卵欠佳的患者采纳微影响方案做内膜预备获得了较好的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率，对患者的内分泌状况干扰最小，经济简单易行。

人工周期

人工周期包括运用长效GnRHa降调理后激素“代替周期”和“直接代替周期”两种方案。

人工周期适用于：

排卵障碍也就是天然周期没有排卵的患者，特别是那种对促排卵反应不好的、长时间持续性无排卵、和固执的多囊卵巢综合征（PCOS）的妇女，常用“人工周期”方案。

总之，天然周期、微影响周期和人工周期三种FET内膜预备方案，针对不同的患者各有优势，最后要提示患者朋友留意的是，内膜的厚度并不能完整成为内膜接受性的指标，内膜达6mm以上就能到达较好的胚胎种植率、临床妊娠等，而流产率并不添加。咱们要尽力前进胚胎的质量，才华前进冻结胚胎的种植率。