一代、二代、三代试管婴儿究竟有什么区别
近年来,随着二胎政策的开放,相信大家对“试管婴儿”都不陌生。试管婴儿其实是人们对“体外受精-胚胎移植”技术的俗称。自1978年世界第一例试管婴儿诞生到现在,人类辅助生殖技术快速发展,已经衍生出第一代、第二代、第三代试管婴儿技术。
单从字面来看,很多人会觉得一代、二代、三代试管之间是升级版的关系,就如同手机一样,一代更比一代好,因此也就经常会出现有患者要求:医生,我要做最高级的那一代!
其实,我们平时常说的“第一、二、三代试管婴儿”是按照国内成功报道案例的时间顺序命名的,因为通俗易记,所以这种叫法深入人心。但实际上学术界并没有这种命名,也不提倡这种叫法,因为这种命名容易给人造成升级换代的错觉,但实际上却不是这样的。
那么今天就带大家来了解一下到底什么是一代、二代、三代试管婴儿,它们之间又有什么区别呢?
第一代试管婴儿
“第一代试管婴儿” 是指体外受精和胚胎移植(IVF-ET),也是我们平时最常说的试管婴儿。它是将男方的精子和女方的卵子在实验室中自然结合,不采取干预措施,完成受精并形成胚胎,再将胚胎移植回女方子宫帮助其受孕的技术。主要适用于女性因素导致的不孕,如输卵管粘连、阻塞,排卵障碍,子宫内膜异位症,免疫性不孕,不明原因不孕等情况。
第二代试管婴儿
“第二代试管婴儿”是指卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI),是通过人为在显微镜下挑选活力、形态较好的精子直接注射入卵胞浆内,使卵子受精的一项技术。适用于男性因素导致的不孕,比如严重的少、弱、畸形精子症或梗阻性无精子症等。
常规受精和ICSI受精只是选择合适的受精方式,并不能改善胚胎质量,胚胎的质量主要取决于卵子和精子的质量,与受精方式关系并不大。再者由于ICSI受精方式绕过了自然选择的过程,可能将双方的致病基因传递给下一代,而且注射过程也可能会对卵子造成一定的损伤。因此在选择的时候,千万不要认为“二代”就一定要比“一代”好,要根据自己的情况选择最合适的方式。
第三代试管婴儿
即胚胎植入前遗传学检测(PGT)技术,是指在试管婴儿治疗过程中,对植入到女性子宫前的胚胎进行基因检测或染色体结构及数目的检测,选出正常的胚胎进行移植,防止单基因病和染色体异常患儿出生的一项技术。包括胚胎植入前染色体非整倍体检测(PGT-A)、胚胎植入前单基因遗传病检测(PGT-M)、胚胎植入前染色体结构变异检测(PGT-SR)等。
“三代试管婴儿”主要适用于经明确诊断的单基因遗传病,如具有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁隐性遗传、X连锁显性遗传、Y连锁遗传等遗传病子代高风险的夫妇,且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确,对于普通人群则不需要进行“三代试管”。
有的朋友可能还听说过第四代试管婴儿,嗯,没错,“四代试管”即卵胞浆置换技术(GVT),它确实存在,但目前这项技术在伦理上还有很大的争议,也没有在临床上推广,因此在这里就不过多介绍了。