做试管婴儿降调节什么意思?为什么要降调节?
降调节一般是在促排卵之前,是试管婴儿流程中非常重要的环节,但具体要不要降调节还得看采用怎么样的促排卵方案,比如使用抗结剂方案促排卵的时候,就可以不用降调节,这里一起来看看做试管婴儿降调节什么意思?为什么要降调节?
降调是试管婴儿流程中的一个步骤,就和取卵过程一样,不过降调就是为促排卵做铺垫的,只有降调成功后,才能增加卵泡数量,并且防止卵泡自行排卵,争取通过促排卵能过催熟更多的卵泡。
试管婴儿降调节
降调节的作用在于抑制你卵泡的生长到促排的时候可以取更多优质的卵子,一般女性是否需要降调要根据你的激素水平和你卵巢窦卵泡的数目来看,每个人卵巢功能不同用方案不同。
所谓降调就是对生殖内分泌系统中的垂体进行降调节,女性正常的生理期一般每月只有一两个活力大的卵泡排出,但在试管周期中,为了增大成功几率,我们需要通过药物来降调,其主要目的是为了抑制单个的卵泡生长,促进其它卵泡一起成长,给接下来的促排卵程序做好准备。
试管婴儿降调节的目的
但是降调不是每一个人都需要,医生会根据大家不同的身体情况来制定相应的治疗方案,所以就会出现有人需要降调,而有的人却不需要。
打降调针目的
1使垂体降调节,抑制或减少自发性LH峰的出现,避免自发排卵,可以主动的决定HCG的给予时间和取卵时间; 2利用用药初期对Gn分泌的短期促进作用,增加卵泡募集的数量; 3改善卵泡发育同步化,争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。降调是试管婴儿过程中一个重要步骤,只有当降调成功了才能顺利进入促排卵阶段,通过打促排卵针、吃促排卵药,开始为卵巢提供充足的营养,让每一个卵泡都吃饱、吃好、均匀而茁壮地同步成长。
使生殖激素的自然生成暂时降低的过程称为降调节。降调节可以更好的控制刺激周期,而且有助于预防早熟排卵。
常用的药物有促性腺激素释放激素(GnRH):GnRH激动剂、GnRH拮抗剂。
达菲林
GnRH激动剂:在用药初期对垂体有一个短促的激发作用。注射用醋酸曲普瑞林(达菲林、达必佳),为进口药物,皮下注射。
GnRH拮抗剂:可立即产生抑制效应。注射用醋酸西曲瑞克(思则凯, Cetrorelix acetate)或醋酸加尼瑞克注射液(ORGALUTRAN),为进口药物,规格0.25mg/支,皮下注射。一般LH峰出现前使用。
试管婴儿控制性超促排卵方案中,降调节方案有很多,比较常见的是以下几种:
1、黄体中期GnRH-a长方案
是最经典的长方案,主要适用于年轻、卵巢储备良好的患者。月经规律、排卵正常的患者在黄体中期使用降调节药物,GnRH-a长方案按剂型分为长效长方案和短效长方案。
试管婴儿长方案降调节
2、改良长效长方案
其适合于任何卵巢反应的人群。在月经周期第2到4天使用1支长效GnRH-a 3.75 mg肌内注射,30~35天后检测血激素水平和超声卵巢卵泡情况,当达到降调节标准后启动Gn,监测过程亦参考长方案。
3、GnRH-a超长方案
它适用于子宫腺肌症、子宫内膜异位症、反复种植失败的患者。根据初次使用GnRH-a长效剂型时间称为超长方案。
试管婴儿短方案流程
4、GnRH-a短方案
其主要适用于卵巢反应不良的患者,目前比较少用。月经第2~3天开始使用GnRH-a 0.1 mg+Gn,Gn启动剂量同长方案,促排卵过程及扳机原则同长方案。
国内做试管婴儿并不是想做就能做,整个过程所需的步骤、时间周期比较长,从前期检查、定方案、促排、取卵、胚胎移植等,鉴于大家比较好奇做试管婴儿的流程,以下整理出来供大家参考。
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