试管婴儿移植后黄体酮需要补充多久?怎么补充合适?
(三代试管)所有做完试管婴儿移植的妈妈都知道,着床后基本上成功了一半,但是后期还需要注意补充黄体酮的。有的准妈妈问,为什么要补充黄体酮呢?需要补充黄体酮多长时间呢?试管婴儿网就和大家分享一下试管移植后黄体酮的补充要领吧。
黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素,其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备;通过促进母 - 胎界面CD56+淋巴细胞分泌“孕酮诱导封闭因子(PIBF)”,促进母-胎界面的免疫耐受性, 防止胚胎被母体排斥。黄体酮另(三代试管)外一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性、抑制子宫收缩,从而有利于胚胎、胎儿生长发育。
做试管婴儿需要那么多黄体酮药物?
黄体酮就是孕酮,又叫孕激素。是由人的卵巢黄体分泌的一种天然孕激素。在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需。做试管婴儿用那么多黄体酮的药物的主要有以下几方面原因:
在试管婴儿的促排周期中,为了募集到足够多优质的卵子,抑制LH峰的生成,我们常常采用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗(三代试管)剂抑制垂体功能,两者均会导致黄体生成激素水平下降,引起黄体发育不良或功能障碍,故在取卵后,内源性的黄体酮将会大大减少。
另外一方面,在取卵的过程中,取卵针会将大量的颗粒细胞同卵子一并抽出,大大减少了黄体形成的有效成分,引起黄体功能不全,故需要补充外源性的黄体酮药物。而对采用人工周期准备内膜解冻胚胎移植的妇女,由于她们在人工周期中没有卵泡生长,故体内不能形成黄体,故缺乏足够的黄体酮支持子宫内膜的发育和胚胎着床,需要完全依靠外源性的黄体支持。
(三代试管)黄体酮有哪些作用呢?
黄体酮是维持妊娠所必须的天然孕激素,它能使子宫内膜由增生期转化为分泌期,继续增厚,充血,使内膜腺体增生分泌,有利于受精卵的着床与发育。
在受精卵着床后,能有效减少妊娠期子宫的兴奋性,抑制其活动,松弛平滑肌,使胚胎安全生长。
试管婴儿黄体酮需要多大剂量?
黄体酮目前有3种给药途径:
1、 黄体酮针剂肌肉注射;
2、 阴道栓剂放置阴道内;
3、口服黄体酮,常与黄体酮针剂或阴道栓剂联合使用。
由于前述原因和重要性,试管婴儿需要较大量补充黄体酮。以黄体酮针剂为例,目前生殖中心普遍用量为每天60mg肌注。
试管婴儿移植后黄体酮需要补充多久?
试管婴儿黄体支持通常都有相对统一的用药时间。一般从取卵后即开始应用孕激素,2周后抽血化验HCG阳性继续用药,移植后30天左右第一次B超检查确定宫内早孕并见到胎心搏动继续用药,孕8~10周左右B超检查确定胚胎发育正常后逐步减药直至停药。