做试管促排方案不会选？
很多人做试管不知道自己的身体情况适合那种促排方案，非常的纠结，要知道合适的促排方案对试管婴儿患者来说非常重要，它是影响成功率的重要步骤之一。其实国内外的试管婴儿方案都是类似的，包括长方案，短方案，微刺激方案等一些。具体选择哪一种方案，通常都是根据个人的身体卵巢功能以及年龄等方面来分析，然后相结合来选择的。
比如说，年轻的患者卵巢功能好，通过长方案可以获取一定数量的优质卵子，可是对于年龄较大、卵巢功能较差的患者来说，是不适合通过长方案促排的，需要根据实际情况，看是采用微刺激好还是短方案，亦或是采用自然周期获取卵子等等。
而且在采用了这些方案后，医生会进行监测，看看这些方案的效果以及反应，并及时的做出相应的调整，所以，这都是要根据实际情况来的。
常见的方案有哪些
1、长方案
从周期前的黄体期或周期的第2天注射GnRHa，一直到注射HCG为止。CnRHa给药后第14～21天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制，即降调节作用。长方案为目前较常用的促排卵方案。
2、短方案
月经周期第2天开始用CnRHa，同时给予促性腺激素至注射HCG止，这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应，减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。短方案适用于长方案促排卵反应不佳者。
3、超短方案
月经周期第2～4天短期运用CnRHa制剂，而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂，此种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。超短方案适用于年龄偏大、卵巢反应不佳者。
4、超长方案
月经第2天开始用GnRHa制剂，应用1～2次后于月经来潮第2天接短方案。超长方案多用于子宫内膜异位症患者，有助于改善卵子质量与内膜环境。
5.拮抗剂方案
月经第1-3天抽血,B超,开始用促排卵药—每3-5天复查血,B超,继续用促排卵药(平均10天左右)—B超检测卵泡成熟时,当晚注射HCG—36小时左右取卵取卵后3-5天移植胚胎—14天验尿看妊娠结果,阳性者抽血确诊怀孕后进行安胎—验孕阳性后第21天复查B超(看胎)。
6.微刺激方案
月经第1-3天抽血,B超,开始用促排卵药—每3-5天复查血,B超,继续用促排卵药(平均10天左右)—B超检测卵泡成熟时,当晚注射HCG—36小时左右取卵取卵后3-5天移植胚胎—14天验尿看妊娠结果,阳性者抽血确诊怀孕后进行安胎—验孕阳性后第21天复查B超(看胎)。
试管婴儿几个方案各自的特点
短方案的特点：
1、如果在医生检查之后确定可以选择短方案，女方需在月经周期前2-3天到院做B超监测。
2、确定方案之后，女性在月经来潮第2天早晨到院抽血检查并进行B超监测，遵医嘱注射促排卵药，注射的药物是医生根据具体的情况定的。
3、在做试管婴儿促排的过程中需要观察用药效果，以便及时调整用药剂量，所以在做的过程会让女方抽血并进行B超监测卵泡。
4、当女方卵泡直径到达14mm时，男方需排精一次后禁欲至取卵日。
5、待卵泡直径达到18mm左右，需要按照医生的要求在晚上22点到医院准时注射绒促性素，等到36小时候到医院正式取卵，取卵的同一天男性要取精。
6、如果促排期间用药给您不适的症状，要及时与主治医生联系，不要觉得自己能抗。
长方案的特点：
1、如果在医生检查之后确定是选择长方案，女方需在月经周期第十天到院进行B超监测卵泡情况。
2、排卵后一周开始用药，每日一次，皮下注射。注射至第8天到院检测尿HCG，如检查结果显示尿HCG(—)，继续皮下注射至月经来潮第3天。
3、月经来潮第3天早晨到院抽血检查并进行B超监测，根据医嘱注射促排卵药。
4、在做试管婴儿促排的过程中需要观察用药效果，以便及时调整用药剂量，所以在做的过程会让女方抽血并进行B超监测卵泡。
5、当卵泡直径到达14mm时，男方排精一次，禁欲至取卵日。
6、待卵泡直径达到18mm左右，需要按照医生的要求在晚上22点到医院准时注射绒促性素，等到36小时候到医院正式取卵，取卵的同一天男性要取精。
7、用药期间如有不适症状，需及时与主治医生联系。
长短方案如何选择
1、长方案
长方案是常用的促排卵方案之一，主要使用于一般情况比较理想的患者，其卵巢功能正常，可以对促排药物产生适当的反应。
一般长方案的周期都较长，月经规律的患者促排卵的前一月经周期第10天开始监测卵泡发育，直至确定排卵日。排卵后7天左右开始使用GnRH降调剂调节垂体反应度，下次月经来潮后正式开始促排卵一直到月经中期，待卵泡足够大再进行取卵。月经不规律或无排卵的患者则需要服用避孕药14天左右，才能开始注射促排卵前的抑制针（GnRH）。
2、短方案
短方案主要适用于年龄大、卵巢储备下降、或对长方案反应不良的患者。顾名思义，短方案所需要的时间较短，基本与月经周期相似，前后约需10-15天时间。
短方案的周期相对比较短，短方案通常在月经来潮的第2天就开始使用GnRH降调药物，促使患者体内卵泡刺激素、促黄体生成素的分泌，加强促排卵作用。同时在月经来潮第3天开始使用促排卵药物并随时监测卵泡的发育情况，待卵泡足够大后才可以注射绒毛膜促性腺激素，再进行取卵。
相对来说，长方案更适合大多数人群，因为它的妊娠率比较高。不过短方案确实对大龄及卵巢功能下降的人来说是更好的选择，如果她们选了长方案，那么促卵泡生长激素的分泌就会降低，从而影响到卵泡的数量和质量。总的来说，需要根据自己的实际情况选择促排方案，不管是长方案，还是短方案，只要适合自己的就是较好的。
胚胎移植：培养成功胚胎或囊胚后，医生应用一个很细的胚胎移植管，通过阴道、子宫颈将胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往做试管婴儿的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植1~2个胚胎。移植无需麻醉，患者通常不会有任何痛苦，移植术后休息1小时观察无异常可回家。
黄体支持：由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体针剂和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充。如果没有妊娠，停止黄体支持，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体支持，一般胞胎至怀孕11周左右。
验孕：在胚胎移植后14天或者囊胚移植后12天抽血验孕，确定是否妊娠。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动及孕囊个数。
什么样的方案适合我?
针对这一问题，还是觉得患者应该多和泰国试管婴儿医生沟通，并和他详细的讲述以往遇到的问题，这样有利于医生判断，只有这样才是比较好的。
要相信医生，医生一定会为患者找到合适的较佳的方案。所以患者不必纠结于到底哪一种方案才是较适合我的。
还有就是泰国试管婴儿的成功率比在70%，技术各方面都比国内好一些，所以患者应该更有信心才对。相信自己，一定可以的，好孕一定会来临。
