试管婴儿的全部流程以及常见问题解答
不少久备不孕的夫妻都很纠结于无法生育,毕竟生儿育女是人之常情,经过治疗还未能怀孕的情况下,很多人选择了试管婴儿的方法完成想要孩子的心愿,试管婴儿到底是怎么做的,准备采用试管婴儿方法实现受孕的夫妇们,我们今天就来给大家讲讲试管婴儿是怎么个流程?并解答大家的一些问题。
方法和步骤
1、当生殖中心门诊排除了那些相关的禁忌症,确认符合适应症后,持医生开具出来的试管婴儿登记卡来医院的门诊前台进行登记,记得并备好双方的双证(双方身份证、结婚证)(+Q:914935817)交登记室护士查验。
2、根据医生开出的化验单据,完善试管婴儿治疗的前期方面的检查,并尽快把检查结果交登记室的护士。
3、进入周期前夫妻二人应该尽早安排时间来生殖中心学习试管婴儿前宣教课。
4、一般情况下会建议在于月经的20天到21天,来医院,医生则会据患者病情,制定最适合的控制性超排卵方案。
5、控制性超排卵:通常情况下来看,一般都是先使用GnRHa让体内的FSH还有LH得到降调,再施与HMG或者FSH排卵的药物,用来刺激卵巢当中的卵泡的进一步发育成长,然后医生会根据患者对药物所发生的反(+Q:914935817)应性来进一步去调整药物使用的剂量,患者的年龄以及药物的使用剂量存在差异,因此,所能够获得的卵子数也是不同的。
6、监测卵泡:为了能够评价卵巢刺激的效果并且决定取卵的具体时间,必须要根据医嘱按时的来门诊进行复诊,利用阴式B超来监测卵泡的实际大小,并积极配合完成血激素检查,调整用药的具体剂量。当有一到二个以上的卵泡直径已经大于45px的时候,而且35px以上的卵泡数能够和E2值相当,这个时候就可以注射人绒毛促性腺激素(hCG)了,以此来促进卵泡的成熟。在注射hCG后大约34小时到36(+Q:914935817)小时开始取卵。
7、取卵:取卵的方式通常是会选择在注射镇痛药之后或经过静脉麻醉下经阴式B超引导,把取卵针穿过后穹窿,直接抵达卵巢去吸取卵子,并立即在显微镜下把卵子转移到含有胚胎培养液的培养皿当中,并放置回37℃的培养箱当中完成培养。
8、取精:精子取出的时间跟具体的取卵的时间实际上为同一天。医生会提供盛放精液的小杯,这个小容器是无菌的,留取精液的时候,请注意别触摸杯缘以及杯内。取出的精液医生会采用上游法或者是采用Percoll密度梯度离心法来进行处理。
9、体外受精:(+Q:914935817)取卵结束之后的4小时到5小时,把处理之后的精子和卵子共同放在同一个培养皿当中,一起培养18小时之后,胚胎学家会在显微镜下具体观察受精的情况。如果精子质量太差,没有办法自然受精,这种情况就必须以显微注射的方法来辅助受精 。
10、胚胎移植:受精卵需要在体外进行培养大约48小时到72小时,这个阶段就可以发育到8细胞到16细胞期的胚胎。在这个时候依据患者的年龄、以及曾经是否受孕,还有相关的胚胎质量,决定移植胚胎的具体数目,多余的胚胎需要进行冷冻保存。胚胎移植(+Q:914935817)是无需麻醉的。目前来看大多数情况下是在受精后的2天到3天左右进行移植胚胎。
11、胚胎移植后补充激素:目前生殖中心多采用注射法进行黄体酮支持黄体。
12、在胚胎移植后的第14天验晨尿并要到医院进行血HCG以此来确定到底有没有妊娠。在妊娠后的28天,B超检查胎儿数量,并确定胚胎着床的具体部位。
以上是试管婴儿的全部流程,希望大家能够有所了解,而在试管婴儿进行的时候,患者朋友仍然有可能产生这样那样的疑问,下面我们具体解答一些问题,给大家作为参考
问题一:取卵完成后的第二次月经推迟超过半个月是怎么回事?
解答:在试管婴儿取卵后发生月经推迟原因很多:
1)既往月经本身欠规律;2)IVF/ICSI治疗促排卵后,负责掌握支配月经周期的下丘脑-垂体-卵巢功能并未完全恢复;3)自然妊娠;4)情绪等方面的因素有关,这种情况通常会建议先排除怀孕的可能,记得要及时去医院检查和就诊,必要的时候需要口服黄体酮来诱导月经的来潮。
问题二:冻胚移植人工周期当中,如果抽血检查发现没有怀孕,并且已经停服了补佳乐、达芙通以及安琪坦,这种情况是否还要激素服用阿司匹林。
解答:如果检查确定这次未能成功怀孕,那么所有的黄体支持的药物都停用,如有日常的特殊用药,如阿司匹林等,请听医生的安排来进行具体的执行;1)用药期间如果非常容易发生牙龈出血、皮肤淤青、或者不易凝血等情况2)在短期内没有再次移植计划的情况下,应该先停用阿司匹林。
问题三:如果通过试管婴儿助孕已成功生下健康的孩子,而且是剖腹生产的。但是医院还有冻胚,想要再次助孕,该什么时候去医院移植呢,必须要等到三年那么就吗?两年不可以吗?
解答:剖宫产术后再次怀孕的(+Q:914935817)具体间隔的时间通常我们建议是在两年以后,建议您进行剖宫产的两年后应该去医院进行一个比较全面的检查,这个检查不光是妇科方面的同时还包括全身的体检。
问题四:做试管婴儿如果需要冻胚移植,卵泡和子宫内膜需要达到多少才的时候才能移植?
解答:冻胚移植的过程中,自然周期或者是采用促排卵周期,我们都会希望卵泡以及子宫内膜的发育能够同步,情况下子宫内膜需要达到8mm以上,医生会给你具体安排移植的时间。
问题五:多囊卵巢综合征做试管婴儿的话成功率高吗?
解答:多囊卵巢综合征属于是“试管婴儿”治疗的一个指征,但并非每一个多囊卵巢综合征的患者都需要通过“试管婴儿”来助孕。多囊卵巢综合征而无法怀孕的患者我们通常会建议医生首先来改变目前的生活方式,门诊促排卵指导试孕。对于符合“试管婴儿”指征的女性来说,多囊卵巢综合征并不会影响“试管婴儿”的成功率。
问题六:如果是刚移植几天的时候患上了霉菌性阴道,这种情况怎么办,到底能不能治疗,还可以用阴道给药式的黄体酮吗?
解答:试管婴儿移植后如果出现了霉菌性阴道炎的复发,一般情况下医生会建议患者首先检查白带的常规,可以选择那些对怀孕并不会造成影响的药物,主要还是采用阴道局部的用药。黄体酮能够继续塞,也可以改变其它的治疗方式,比如肌注,应该谨遵医嘱。
问题七:试管婴儿进周如果超过一年了需要做什么检查?
解答:试管婴儿进周期如果已经超过一年了,这个时候治疗的话基本的检查是都需要进行复查的,除了双方的染色体,还有血型外,其它的指标方面医生都需要进行重新的评估。