试管婴儿检查项目清单,男女双方检查都在这儿了
婚后备孕生宝宝应该是理所当然的事情,但是有些人在生孩子的大事上努力了很久还是怀不上宝宝。年轻夫妇一般身体健康,每周可以保持1~2次性生活,一般可以自然怀孕。但是,如果夫妻一年生活正常,同居至少一年不避孕不怀孕,就是不孕(女性)(男性)。不孕不育是生殖健康领域的常见问题之一。据统计,发病率约占育龄夫妇的10~15%。如果符合上述不孕不育的定义,夫妻双方都要进行检查,明确原因,对症治疗。试管婴儿技术的出现是很多不孕症患者的福音,当前很多导致不孕症的都可以通过试管婴儿技术来辅助生育,俗话说的号:不打没有准备打仗,做试管也是这样,准备进周之前需要做一系列的检查。
试管婴儿前检查项目清单
在做试管婴儿之前,夫妻双方都需要进行全面的检查,医生会根据患者的实际情况安排检查项目。一般安排明确后,会拿到检查单,按照上述安排进行。以下是检查项目清单。
1.男方检查清单
男性检查的过程基本上是:男性内外生殖器发育监测→性功能是否正常→精液检查。如果检查后精液检查显示一切正常,则可排除男性不育的可能性。
男性的具体检查项目如下:
·病史检查:主要是检查前是否患有生殖系统疾病。此外,还需要检查男性患者的家族遗传史,排除遗传因素;
·性功能检查:主要检查是否有正常的性功能,是否有正常的性欲、勃起、性交、高潮和射精。在此过程中是否会出现异常问题;
·精子检查:精子检查前3-7天禁欲。精子检查还应避免健康状况不佳,如感冒、发烧或检查前一天大量饮酒。避免少精或死精,影响最终检查的准确性;
·睾丸检查:主要检查睾丸功能是否正常,激素分泌是否正常,精子产生。如果睾丸功能异常,会对男性的生育能力产生不良影响;
·精道检查:检查男性精道是否通畅,是否有梗阻或阻塞症状。如果精道有梗阻,需要疏通治疗。
对于不孕初诊的夫妇,如果双方都没有进行任何生育检查,建议先进行男性精液检查。这是因为女性的很多检查都需要配合月经周期(比如性激素六项检查等),有的还有一定的疼痛感(比如输卵管造影),甚至有创伤(比如腹腔镜检查等。).男性精液检查没有上述问题,检查前只需要禁欲3-7天,既不伤身,又能节省时间。
2.女方检查清单
对于女性不孕症的检查,医生会先询问病史,包括:年龄、月经史、婚育史、既往病史、手术史、妊娠史等。还会进行一般的体检和妇科检查,所以建议第一次避免月经。此外,还需要了解家族史、辐射和毒物接触史、烟酒习惯等。
女性具体的检查项目:
·B超声监测排卵:对于月经规律的女性,B超声监测排卵一般在月经来潮第11~12天左右开始,了解卵巢的基本情况和储备。排卵监测通常在一个周期内进行3~4次超声。医生会评估卵巢、子宫等情况,测量子宫大小、子宫内膜厚度、卵巢大小、卵泡数量、直径,排除是否有生殖系统疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形、卵巢肿物等。
·宫腔镜检查:对于有证据的患者,可以检查和排除宫腔异常,如宫腔粘连、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形等。同时,宫腔镜检查可以帮助评估输卵管的通畅性;
·腹腔镜检查:对于输卵管因素不孕症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、不明原因不孕症等不孕症患者,权衡患者的具体情况,建议进行腹腔镜诊断和手术。不仅不仅可以了解输卵管的通畅性,还可以直接观察盆腔可能与不孕症有关的病变,明确病变的部位、性质和程度,更客观地反映不孕症的可能原因,有助于明确病因,为下一步的诊断和治疗提供依据。对于某些疾病,如输卵管伞端成形术、输卵管切除术、盆腔粘连分离、卵巢囊肿切除术等。
·输卵管通畅检查:输卵管通畅检查应在月经干净后至排卵前进行。常用的方法是输卵管碘油(碘水)造影,了解输卵管通畅程度,看是否有输卵管积水和宫腔病变。输卵管检查当月需严格避孕,术前需进行阴道分泌物检查,排除生殖道炎症;
·血液检查:性激素五项(FSH.LH.E2.T.PRL)应在月经第2~3天进行。对于排卵障碍的女性,应该做六项性激素检查,包括孕酮,以消除一些特殊疾病。对于卵巢储备可疑下降的女性,可行的抗苗勒氏管激素(AMH)检测可以在月经周期的任何一天进行。此外,医生还会根据你的具体情况建议做一些内分泌功能的抽血检查,比如甲状腺功能、糖耐量、胰岛素水平等。
3.其他相关检查
·染色体检查:对于复发性流产、原发性卵巢功能不全、男性原发性少弱无精子症、家族遗传病或有不良生育史的夫妇,应进行此次检查;
·复发性流产相关检查:妊娠28周前3次或3次以上胎儿丢失称为复发性流产,建议夫妻双方进行染色体检查;流产胚胎绒毛染色体非全倍体筛查。如果排除遗传问题,可以进行女性内分泌代谢系统、自身免疫系统、生殖道畸形、血栓形成前状态等有针对性的检查。
不孕症的系统检查应合理、简单、经济。尽可能无创,根据诊断逻辑逐步消除原因,不能仅仅依靠1~2个似是而非的检查结果,绝对解释不孕症的原因。还要动态、期待地观察病因的诊断和治疗效果。
Tips:需要提醒的是,虽然10%的夫妇做了很多检查,但仍然找不到明确的原因,这被称为不明原因的不孕症。此时,需要根据医生的经验制定治疗方案,如辅助生殖技术。